【名称】威灵仙

【拼音名】Wēi Línɡ Xiān

【英文名】RADIX CLEMATIDIS

【别名】铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁扫帚

【来源】本品为毛莨科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall.或东北铁线莲Clematis manshurica Rupr.的干燥根和根茎。秋季釆挖，除去泥沙，晒干。

【性状】威灵仙根茎呈柱状，长1.5-10cm，直径0.3～1.5cm；表面淡棕黄色；顶端残留茎基；质较坚韧，断面纤维性；下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形，稍弯曲，长7～15cm，直径0.1～0.3cm；表面黑褐色，有细纵纹，有的皮部脱落，露出黄白色木部；质硬脆，易折断，断面皮部较广，木部淡黄色，略呈方形，皮部与木部间常有裂隙。气微，味淡。棉团铁线莲根茎呈短柱状，长1～4cm，直径0.5～1cm。根长4～20cm，直径0.1～0.2cm；表面棕褐色至棕黑色；断面木部圆形。味咸。东北铁线莲根茎呈柱状，长1～11cm，直径0.5～2.5cm。根较密集，长5～23cm，直径0.1-0.4cm；表面棕黑色；断面木部近圆形。味辛辣。\r\n本品呈不规则的段。表面黑褐色、棕褐色或棕黑色，有细纵纹，有的皮部脱落，露出黄白色木部。切面皮部较广，木部淡黄色，略呈方形或近圆形，皮部与木部间常有裂隙。

【鉴别】（1）本品根横切面：威灵仙表皮细胞外壁增厚，棕黑色。皮层宽，均为薄壁细胞，外皮层细胞切向延长；内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束和石细胞，纤维直径18～43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。棉团铁线莲外皮层细胞多径向延长，紧接外皮层的1～2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束和石细胞。东北铁线莲外皮层细胞径向延长，老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维和石细胞。（2）取本品粉末1g，加乙醇50ml，加热回流2小时，滤过，滤液浓缩至20ml，加盐酸3ml，加热回流1小时，加水10ml，放冷，加石油醚（60～90℃）25ml振摇提取，石油醚蒸干，残渣用无水乙醇10ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20∶3∶0.2）为展开剂，薄层板置展开缸中预饱和30分钟，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。\r\n（除横切面外）

【含量测定】照高效液相色谱法（通则0512）测定。色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-水（90∶10）为流动相；检测波长为205nm。理论板数按齐墩果酸峰计算应不低于3000。对照品溶液的制备 取齐墩果酸对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，即得。供试品溶液的制备取本品粉末（过四号筛）约4g，精密称定，置索氏提取器中，加乙酸乙酯适量，加热回流3小时，弃去乙酸乙酯液，药渣挥干溶剂，连同滤纸筒转移至锥形瓶中，精密加入稀乙醇50ml，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用稀乙醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液25ml，置水浴上蒸干，残渣加2mol/L盐酸溶液30ml使溶解，加热回流2小时。立即冷却，移入分液漏斗中，用水10ml分次洗涤容器，洗液并入分液漏斗中。加乙酸乙酯振摇提取3次，每次15ml，合并乙酸乙酯液，70℃以下浓缩至近干，加甲醇溶解，转移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。本品按干燥品计算，含齐墩果酸（C30H48O3）不得少于0.30%。饮片\r\n同药材。

【炮制】除去杂质，洗净，润透，切段，干燥。

【性味】辛、咸，温。归膀胱经。

【归经】归膀胱经。

【功效】祛风湿，通经络。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利。 (威灵仙的功效与作用)

【用法用量】6～10g。

【储藏】置干燥处。

【备注】（1）用于风湿所致的肢体疼痛及脚气疼痛等症，常与羌活、独活、牛膝、秦艽等配伍同用。用于诸骨鲠喉，可单用威灵仙15g，水煎，或加米醋煎汁，分数次含口中，缓缓吞咽。

【摘录出处】《中国药典》

【名称】威灵仙

【出处】侯宁极《药谱》

【拼音名】Wēi Línɡ Xiān

【别名】能消（《开宝本草》），葳灵仙（《苏沈良方》），葳苓仙（《珍珠囊》），铁脚威灵仙（《纲目》），灵仙（《药品化义》），黑脚威灵仙（《生草药性备要》），九草阶、风车（《现代实用中药》），鲜须苗（《南京民间药草》），黑骨头、黑木通（《贵州民间方药集》），铁杆威灵仙（《药材资料汇编》），铁搧帚（《浙江中药手册》），七寸风（《广西中兽医药植》），铁脚灵仙、牛闲草、牛杆草（《江苏植药志》），老虎须、辣椒藤（《陆川本草》），铁灵仙（《河北药材》），灵仙藤、黑灵仙（《四川中药志》），黑须公、芝查藤根（《广东中药》

【来源】为毛莨科植物[b]威灵仙[/b]的[b]根[/b]。秋季采挖，除去茎叶、须根及泥土，晒干。

【原形态】攀援性灌木，高4～10米。根多数丛生，细长，外皮黑褐。茎干后黑色，具明显条纹，幼时被白色细柔毛，老时脱落。叶对生，羽状复叶，小叶通常5片，罕为3片，小叶卵形或卵状披针形，长3～7厘米，宽1.5～3.6厘米，先端尖，基部楔形或广楔形，罕有浅心形者，全缘，上面沿叶脉有细毛，下面光滑，主脉3条。圆锥花序腋生及顶生，长12～18厘米；苞片叶状；萼片4，有时5片，花瓣状，长圆状倒卵形，白色，顶端常有小尖头突出，外侧被白色柔毛，内侧光滑无毛；雄蕊多数，不等长，花丝扁平；雌蕊4～6，心皮分离，子房及花柱上密生白色毛。瘦果扁平状卵形，略生细短毛，花柱宿存，延长呈白色羽毛状。花期5～6月。果期6～7月。

【生境分布】生于山野、田埂及路旁。分布河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。主产江苏、安徽、浙江等地。山东、四川、广东、福建等地亦产。

【性状】根茎呈不规则块状，黄褐色，上端残留木质茎基，下侧丛生多数细根。根细长圆柱形，长约8～16厘米，直径约1～4毫米，略弯曲，表面棕褐色或棕黑色，有细纵纹。质坚脆易折断，皮部与木部易脱离，断面平坦，类圆形，皮部灰黄色，木部黄白色。根茎质较坚韧，断面不平坦，纤维性。气微弱。味微苦。以条匀，皮黑、肉白、坚实者为佳。

【化学成分】①威灵仙的根含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、内酯、酚类、氨基酸。叶含内酯、酚类、三萜、氨基酸、有机酸。 ②山蓼的叶含香豆精类0.82％、山柰酚等黄酮类0.23％及生物碱、挥发油、树脂等，不含有皂甙、鞣质或强心甙类 ③东北铁线莲的根含三萜皂甙：铁线莲甙A、铁线莲甙A’、铁线莲甙B、铁线莲甙C。 ④黄药子及其变种的根含皂甙、常春藤皂甙元。

【作用】①对循环系统的作用 狭叶铁线莲（即山蓼）50％浸剂（1毫升/公斤）可使麻醉犬的血压下降，肾容积缩小，其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用，其浸剂的药效似比煎剂约大3～5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。 ②对平滑肌的影响 狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用，可能是对平滑肌的直接作用，对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用；对小鼠离体子宫作用不明显。 ③抗利尿作用 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用，浸剂与煎剂大致相等；50％煎剂0.2毫升约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果，且其作用时间似比脑垂体后叶素为长，此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。 ④降血糖作用 威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用（即给予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖试验仍为阴性），故可能有降血糖作用。 ⑤其他作用 威灵仙（品种未鉴定）煎剂0.025克/10克（1/8的最小致死量）腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀（热板法），故可能有镇痛效能。1：3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙（白花藤，品种未鉴定）中提得的白花素（白头翁脑）有抑菌作用。另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素，可能是抗菌成分。

【炮制】威灵仙：拣净杂质，除去残茎，用水浸泡，捞出润透，切段，晒干。酒灵仙：取威灵仙段，用黄酒拌匀闷透，置锅内用文火微炒干，取出放凉。（每威灵仙100斤，用黄酒12～15斤）

【性味】辛咸，温，有毒。 ①《开宝本草》："味苦，温，无毒。" ②《珍珠囊》："甘。" ③《纲目》："味微辛咸。" ④《本经逢原》："苦辛，温，小毒。"

【归经】入膀胱经。 ①《本草经疏》："入足太阳经。" ②《本草求真》："专入膀胱，兼入肠、胃等经。" ③《本草再新》："入肺、肾二经。"

【功效】祛风湿，通经络，消痰涎，散癖积。治痛风、顽痹、腰膝冷痛，脚气，疟疾，症瘕积聚，破伤风，扁桃体炎，诸骨鲠咽。 （1）祛风湿止痛：用于风湿痛。其性善行，能通行十二经络，故对全身游走性风湿痛尤为适宜。 （2）消鱼骨：用本品30克（加醋）煎汤缓咽，治鱼骨哽喉。用于诸骨鲠咽。可用本品煎汤，缓缓咽下，一般可使骨鲠消失。亦可和入米醋、砂糖服。此外本品能消痰水，可用于噎膈、痞积。 ①《唐本草》："腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病，积年不瘥，服之效。" ②《开宝本草》："主诸风，宣通五藏，去腹内冷滞，心隔痰水久积，癥瘕痃癣气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼及疗折伤。" ③《本草衍义》："治肠风。" ④《本草衍义补遗》："痛在上者（’上者’一作’上下者’）服之。" ⑤《本经逢原》："痘疹毒壅于上不能下达，腰下胫膝起灌迟者，用为下引。" ⑥《南京民间药草》："鲜根泡酒服治胃痛；和白糖打烂敷脑门处一昼夜，见皮肤生泡即除去，治牙龈肿胀。" ⑦《安徽药材》："捣敷眉心治白喉。" ⑧《广西中草药》："祛风除湿，通经活络，利尿，止痛。治风湿骨痛，黄疸，浮肿，小便不利，偏头痛，跌打内伤。" (威灵仙的功效与作用)

【用法用量】内服：煎汤，2～3钱；浸酒或入丸、散。外用：捣敷。

【注意】气虚血弱，无风寒湿邪者忌服。 ①《海上集验方》："恶茶及面汤。" ②《本草衍义》："性快，多服疏人五脏真气。" ③《本草经疏》："凡病非风湿及阳盛火升，血虚有热，表虚有汗，痃疟口渴身热者，并忌用之。" ④《本草汇言》："凡病血虚生风，或气虚生痰，脾虚不运，气留生湿、生痰、生饮者，咸宜禁之。"

【附方】①治手足麻痹，时发疼痛；或打扑伤损，痛不可忍，或瘫痪等症：威灵仙（炒）五两，生川乌头，五灵脂各四两。为末，醋糊丸，梧子大。每服七丸，用盐汤下。忌茶。（《普济方》） ②治中风手足不遂，口眼歪斜，筋骨关节诸风，腰膝疼痛，伤寒头痛，鼻流清涕，皮肤风痒，瘰疬，痔疮，大小肠秘，妇人经闭：威灵仙洗焙为末，以好酒和令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重洒之，以白蜜和为丸，如梧桐子大。每服二十至三十丸，酒汤下。（《海上集验方》） ③治肾脏风壅，腰膝沉重：威灵仙末。蜜丸，梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶，即是风毒积滞，如未利，再服一百丸，取下，后食粥补之一月，仍常服温补药。（孙兆·放杖丸） ④治腰脚疼痛久不瘥：威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温洒调下一钱，逐日以微利为度。（《圣惠方》威灵仙散）又方：用威灵仙一斤，洗干净，在好酒中泡七天，取出研为末，加面糊成丸子，如梧子大。每服二十丸，用泡药的酒送下。 ⑤治脚气入腹，胀闷喘急：威灵仙末，每服二钱，酒下。痛减一分则药亦减一分。（《简便单方》） ⑥治疟疾：威灵仙，以酒一钟，水一钟，煎至一钟，临发温服。（《本草原始》） ⑦治噎塞膈气：威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。（《唐瑶经验方》） ⑧治停痰宿饮，喘咳呕逆，全不入食：威灵仙（焙）、半夏（姜汁浸焙）。为末，用皂角水熬膏，丸绿豆大。每服七丸至十丸，姜汤下，一日三服，一月为验。忌茶、面。（《纲目》） ⑨治痞积：威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重，用温洒调下。（《普济方》化铁散） ⑩治癖积：威灵仙为末。炼蜜丸，如弹子大，红绢袋盛一丸，同精猪肉四两煮烂。去药吃肉，以知为度。（《幼科指掌》威灵仙丸） ⑾治大肠冷积：威灵仙末。蜜丸，梧子大。一更时，生姜汤下十丸至二十丸。（《经验良方》） ⑿治男妇气痛，不拘久近：威灵仙五两，生韭根二钱半，乌药五分，好酒一盏，鸡子一个。灰火煨一宿，五更视鸡子壳软为度。去渣温服，以干物压之，侧睡，向块边；渣再煎，次日服，觉刺痛，是其验也。（《摘元方》） ⒀治肠风病甚不瘥：咸灵仙（去土）、鸡冠花各二两。上二味，锉劈，以米醋二升煮干，更炒过，捣为末，以生鸡子清和作小饼子，炙干，再为细末。每服二钱匕，空心，陈米饮调下，午复更一服。（《圣济总录》灵仙散） ⒁治痔疮肿痛：威灵仙三两。水一斗，煎汤，先熏后洗，冷再温之。（《外科精义》） ⒂治便毒：威灵仙、贝母、知母各-两。为末。每服三钱，空心酒调下，如不散再服。（《痈疽神秘验方》威灵仙散） ⒃治破伤风病：威灵仙半两，独头蒜一个，香油一钱。同捣烂，热酒冲服，汗出。（《卫生易简方》） ⒄治鸡鹅骨鲠：赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。（《圣济总录》） ⒅治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖-盏。水二钟，煎一钟，温服。（《纲目》） ⒆治牙痛：威灵仙、毛茛各等量。制法：鲜药洗净，捣烂取汁，1000毫升药汁加75％酒精10毫升，用以防腐。用法：用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦，以免起泡。（《全展选编·五官科》）

【各家论述】①《海上集验方》："威灵仙，去众风，通十二经脉，疏宣五脏冷脓宿水变病，微利不渴。人服此，四肢轻健，手足温暖，并得清凉。" ②《纲目》："威灵仙，气温，味微辛咸。辛泄气，咸泄水，故风湿痰饮之病，气壮者服之有捷效，其性大抵疏利，久服恐损真气，气弱者亦不可服之。" ③《本草经疏》："威灵仙，主诸风，而为风药之宜导善走者也。腹内冷滞，多由于寒湿，心膈痰水，乃饮停于上、中二焦也，风能胜湿。湿病喜燥，故主之也。膀胱宿脓恶水，靡不由湿所成，腰膝冷疼，亦缘湿流下部侵筋致之，祛风除湿，病随去矣。其曰久积癥瘕、痃癖、气块及折伤。则病于血分者多，气分者少，而又未必皆由于湿，施之恐亦无当，取节焉可也。" ④《药品化义》："灵仙，性猛急，盖走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。风胜者，患在上，湿胜者，患在下，二者郁遏之久，化为血热，血热为本，而痰则为标矣，以此疏通经络，则血滞痰阻，无不立豁。若中风手足不遂，以此佐他药宣行气道。酒拌，治两臀痛。因其力猛，亦能软骨，以此同芎、归、龟甲、血余，治临产交骨不开，验如影响。" ⑤《本草正义》："威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓祛风，然惟风寒湿三气之留凝隧络，关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利，命名之义，可想而知，乃唐人著《威灵仙传》竟谓治中风不语，手足不遂，口眼歪斜云云，则人有误会矣。"

【临床应用】①治疗腮腺炎 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂，每用1斤加米醋半斤，浸于玻璃瓶内，盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液，用棉签蘸涂患处，每2～3小时涂抹1次。治疗32例，除4例效果不明外，均于1～3天内症状消失。 ②治疗急性黄疸型传染性肝炎 将威灵仙根烘干研成细粉，每次取3钱与鸡蛋1个搅匀，用菜油或麻油煎后服用。每天3次，连服3天。忌牛肉，猪肉及酸辣。曾治疗15例，14例治愈。 ③治疗丝虫病 鲜威灵仙根1斤切碎，加水煎煮半小时后取汁，再和入红糖1斤，白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完，每日早晚各1次，小儿用量酌减。33例普查阳性病人，治疗后经1～2次复查，微丝蚴阴转者27例。据观察，疗效与药量，疗程有关。用药量不足1斤者，疗效较差；用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应，仅少数患者胃部有烧灼感，恶心，体温轻度升高等。 ④治疗关节炎 取威灵仙1斤切碎，和入白酒3斤，放入锅内隔水炖半小时取出，过滤后备用。每次10～20毫升，日服3～4次。治疗15例，对改善症状有一定效果。 ⑤治疗麦粒肿、结膜炎等 先取2.5x2.5厘米的胶布一块，中央剪一小孔（如黄豆大），贴于患眼对侧内关穴上（双眼患病则敷双侧），然后取威灵仙鲜叶捣烂，搓成小团，如黄豆大，置于小孔内，再覆盖一层胶布固定，并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟，以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右，局部有轻度辣感，即可将胶布和药去掉；经1天左右局部起一小水泡，须加以保护，以防感染。治疗麦粒肿12例，结膜炎6例，外伤性角膜溃疡1例，平均3天见效。 ⑥治疗扁桃体炎 取鲜威灵仙全草（或单用茎、叶）2两（干品减半），洗净煎汤服或当茶饮，每日1剂。观察247例，有效率达90％。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁，以棉条浸透塞鼻，对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及诸骨鲠喉，均有效果。用法：将消毒棉花捻成4～5厘米的长条，一端浸药汁塞入鼻孔（左痛塞左，右痛塞右），达上鼻道。约4～6分钟，患者即流泪、打喷嚏，至30分钟左右，症状即可显著减轻。如未愈，须隔4～6小时再重复治疗。 ⑦治疗骨鲠 取威灵仙1两，加水2碗，煎成1碗，慢慢咽下，在半至1小时内服完，一日内可咽服1～2剂。如骨鲠于食道者，酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例，服药后90例顺利消失，14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠，有效率为85％左右。其中喉咽部骨鲠32例（均为鱼骨），服药1～3剂即顺利消失者27例；食道骨鲠72例（35例合并不同程度感染），均加用抗菌素，同时补液并禁食等，服药1～8剂后除8例无效外，其余经X线透视复查钡餐通过顺利，无1例产生并发症。据观察，治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深浅有关。从动物实验与临床结果看，威灵仙对骨鲠的作用，可能是：㈠直接作用于平滑肌，使兴奋性增强，由节律收缩变成蠕动。㈡骨鲠后局部挛缩，应用威灵仙后，通过其抗组织胺作用，使局部松弛，蠕动改变，从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌，中下端为平滑肌，骨鲠于中下端者收效较好，可能与此有关。㈢威灵仙直接对骨无软化作用，但喉咽食道之分泌液带酸性，有助于其发挥疗效。但须指出，如服药四剂无效，应结合异物种类、梗阻部位，考虑采用手术取出，以免贻误病情。此外，有用威灵仙五钱，和入米醋适量，煎取药液缓缓咽服，治疗诸骨鲠亦有效果。

【备注】四川所用的威灵仙是地上部分，为干燥的茎叶，茎之表面黑色，有纵沟与节，中空，质脆，易断。气微、味淡。 同属植物作威灵仙使用的尚有：①山蓼又名：绵团铁线莲、黑薇。根茎呈短柱状，黄褐色，上端残留茎基，下侧丛生细根。根长4～10厘米，径0.8～1.5毫米，表面黑褐色或棕褐色，有细纵纹，少数皮部脱落露出黄白色细条状木部；质坚脆，易折断；断面平坦，黄白色，木部与皮部间常有裂隙，木部类白色，略呈方形。根茎及茎基部质坚韧；折断面不平坦，纤维性。气微，味微苦。使用于东北、华北、山东、江苏。②小木通，使用于云南、湖南、广西、浙江，参见"川木通"条。③柱果铁线莲，又名：老虎师藤，使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。④毛柱铁线莲，使用于广西、福建、湖南。⑤单叶铁线莲，使用于广西、江西、安徽、浙江，参见"雪里开"条。⑥山木通，使用于广西、江西、浙江、安徽，参见"山木通"条。⑦东北铁线莲，使用于东北。⑧黄药子，使用于江苏、浙江，参见"铁脚威灵仙叶"条。 此外，尚有以百合科植物短梗菝葜（使用于陕西，参见"金刚刺"条）、鞘柄菝葜（使用于甘肃，参见"鞘菝葜"条）及华东菝葜（使用于山东，参见"粘鱼须"条）的根茎及根作威灵仙使用。《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙，为玄参科植物轮叶婆婆纳，此种威灵仙目前未见使用。《滇南本草》所载的威灵仙，系菊科植物显脉旋复花，参见"草威灵"条。

【摘录出处】《*辞典》

【名称】威灵仙

【出处】出自侯宁极《药谱》。《南方主要有毒植物》：铁脚威灵仙，金株毒。中毒症状：茎叶的水液与皮肤接触引起皮肤发泡溃疡；误食引起呕吐，腹痛，剧烈腹泻，类似石龙芮的中毒症状。解救方法：早期可用0.2%高锰酸钾溶液洗胃；服蛋清或面糊及活性炭；静脉滴注葡萄糖盐水；腹剧痛时可用阿托品等对症治疗。皮肤及粘膜中毒，可用清水、硼酸或鞣酸溶液洗涤。

【拼音名】Wēi Línɡ Xiān

【英文名】Clematis Root, Root of Chinese Clematis, Root of Sixpetal Clematis

【别名】能消、铁脚威灵仙、灵仙、黑脚威灵仙、黑骨头

【来源】药材基源：为毛莨科植物[b]威灵仙[/b]、[b]棉团铁线莲[/b]、[b]辣蓼铁线莲[/b]、[b]毛柱铁线[/b]和[b]柱果铁线莲[/b]的[b]根及根茎[/b]。[br]拉丁植物动物矿物名：1.Clematis chinensis Osbeck.[C.chinensis Retz.;C.sinensis Lour.]2.Clematis hexapetala Pall.(C.angustifolia Jacq.)3.Clematis terniflora DC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshurica Rupr.]4.Clematis meyeniana Walp.5.Clematis uncinata Champ.ex Benth.[C.uncinata Champ.ex Benth.var.biternata W.T.Wang][br]采收和储藏：秋季挖出，去净茎叶，洗净泥土，晒干，或切成段后晒干。

【原形态】1.威灵仙，木质藤本，长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生；叶柄长4.5-6.5cm；一回羽状复叶，小叶5有时3或7；小叶片纸质，窄卵形、卵形或卵状披针形。或线状披针形，长1.5-10cm，宽1-7cm，先端锐尖或渐尖，基部圆形、宽楔形或浅心形，全缘，两面近无毛，或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序，多花，腋生或顶生；花两性，直径1-2cm；萼片4，长圆形或圆状倒卵形，长0.5-1.5cm，宽1.5-3mm，开展，白色，先端常凸尖，外面边缘密生绒毛，或中间有短柔毛；花瓣无；雄蕊多数，不等长，无毛；心皮多数，有柔毛。瘦果扁、卵形，长3-7mm，疏生紧贴的柔毛，宿存花柱羽毛状，长达2-5cm。花期6-9月，果期8-11月。[br]2.棉团铁线莲，直立草本，高30-100cm。茎圆柱形，有纵沟，疏生柔毛，后脱落无毛。叶对生；叶柄长0.5-3.5cm；叶片近革质，绿色，干后常变黑色，一至二回羽状深裂，裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形，长1.5-10cm，宽0.1-2cm，先端锐尖或凸尖，有时钝，全缘，两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛，网脉突起。聚伞花序顶生或腋生，通常具3花。有时为单花，花梗有柔毛；苞片线形。花两性，直径2.5-5cm；萼片4-8，通常6，长椭圆形或狭倒卵形，长1-2.5cm，宽0.3-1cm，白色，开展，外面密生白色细毛，花蕾时像棉花球，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，花丝细长，长约9mm，无毛，花药线形；心皮多数，被白色柔毛。[br]瘦果倒卵形，扁平，长约4mm，密生柔毛，宿存花柱羽毛状，长1.5-3cm。花期6-8月，果期7-10月。[br]3.辣蓼铁线莲，攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外，其余无毛或近无毛。一回羽状复叶，小叶片全缘，近革质，卵形、长卵形或披针状卵形，先端渐尖或锐尖，很少钝，不微凹，上面无毛，网脉明显，下面近无毛。花序较长而挺直，长可达25cm，花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛；萼片外面除边缘有绒毛外，其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小，长4-6mm。花期6-8月，果期7-9月。[br]4.毛柱铁线莲，木质藤本。老枝圆柱形，有纵条纹，小枝有棱。叶对生；叶柄长4-8cm；三出复叶，小叶片近革质，卵形或卵状长圆形，有时为宽卵形，长3-12cm，宽2-7.5cm，先端锐尖、渐尖或急尖，基部圆形、浅心形或宽楔形，全缘，两面无毛，叶脉隆起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生，多花；通常无宿存芽鳞；苞片小，钻形；花两性，萼片4，长椭圆形或披针形，长约10mm，宽约3mm，外面边缘有短绒毛，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，无毛，花药较花丝长；心皮多数，有柔毛。瘦果镰刀状狭卵形或狭倒卵形，长3-4.5mm，有柔毛，宿存花柱羽毛状，长达2.5cm。花期6-8月，果期8-10月。[br]5.桂果铁线莲，藤本。茎圆柱形，有纵条纹，茎和叶均无毛，干时常变黑色。叶对生；叶柄长5-7.5cm；一至二回羽状复叶，小叶5-15，基部2对常为2-3小叶；茎基部为单叶或三出叶；小叶片纸质或薄革质，宽卵形、卵形、长圆状卵形或卵状披针形，长3-13cm，宽1.5-7cm，先端渐尖或锐尖，偶微凹，基部圆形或宽楔形，有时浅心形或截形，全缘，两面网脉突起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生，多花；花两性，萼片4，线状披针形或倒披针形，长1-1.5cm，白色，开展，干时变黑色；花瓣无；雄蕊多数，无毛；心皮多数，无毛。瘦果圆柱状钻形，长5-8mm，干后变黑，无毛，宿存花柱羽毛状，长1-2cm。花期6-7月，果期7-9月。

【生境分布】生态环境：1.生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。[br]2.生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。[br]3.生于山坡灌木丛中，杂木材下或林边。[br]4.生于海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木丛中或山谷、溪边。[br]5.生于海拔100-1800m的山地、山谷、溪边的灌木丛中、林边。[br]资源分布：1.分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南南部。[br]2.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。[br]3.分布于东北及内蒙古、山西等地。[br]4.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南南部、广东、广西、四川、贵州、云南。[br]5.分布于陕西南部、甘肃南部、江苏宜兴、安徽南部、浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南东南部。

【栽培】1.生物学特性 喜温暖湿润气候，以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。[br]2.栽培技术 用种子或根芽繁殖。种子繁殖：种子生有长毛，易被风吹走，故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗，先浇水，然后把种子撒播于苗床内，上覆薄土，经常保持土壤湿润，温度适宜，约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次，并注意浇水，除草，播后1-1.5月，即可定植。穴栽行株距36cm×30cm，栽后覆土，压紧，浇水。根芽繁殖：移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出，用刀把芽分开，以行株距各30cm开穴栽植；也可用压条和扦插的方法繁殖。[br]3.田间管理 当苗高30-45cm时，要搭支架，架高90-120cm，将藤引到架上，以利生长，在支架前追肥1次。

【性状】1.性状鉴别 (1)威灵仙 根茎横长，呈圆柱状，长1．5-10cm，直径0．3-1．5cm，两侧及下方着生多数细根；表面淡棕黄色至棕褐色，皮部常脱裂而呈纤维状，节隆起，顶端常残留木质茎基；质较坚韧，断面纤维性。根长圆柱形，稍扭曲，长7-20cm，直径0．1-0．3cm；表面棕褐色或黑褐色，有细纵纹，有时皮部脱落而露出淡黄色木部；质硬脆，易折断，断面皮部较宽，与木部间常有裂隙。气微，味微苦。[br]（2）棉团铁线莲 根茎呈短柱状，长1-4cm，直径0．5-1cm。[br]根较少，长4-20cm，直径0．1-0．2cm；表面棕褐色至棕黑色；断面木心圆形细小，占根直径的1／2以下。味咸。[br]（3）辣蓼铁线莲 根茎呈柱状，长1-11cm，直径0．5-2．5cm。根多数，细长密集如马尾状；表面棕黑色或棕褐色，有多数明显的细皱纹；断面皮部白色，木心近圆形，较细小。味辛辣。[br]（4）毛柱铁线莲 根茎及根与成灵仙相似，较难区别。味淡。[br]（5）柱果铁线莲 根表面淡棕色，纵皱纹明显；断面角质样。昧淡。[br]以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。[br]2.显微鉴别 根横切面：（1）威灵仙 表皮细胞1列，排列紧密，外壁增厚显深棕色。外皮层细胞排列紧密；皮层宽广，细胞有明显的纹孔，含淀粉粒、草酸钙砂晶，有的细胞含挥发油；内皮层明显，可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型，全部木化，导管直径较大，木纤维与木薄壁细胞壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及石细胞。[br]（2）棉团铁线莲 老根及嫩根均无韧皮纤维。中柱较小，皮层较宽。[br]（3）辣蓼铁线莲 嫩根韧皮部无或有极少纤维；老根韧皮部纤维较多。初生木质部为明显的二原型，导管孔大。[br]（4）毛柱铁线莲 皮层中有多数木化的厚壁细胞散在。[br]（5）柱果铁线莲 初生木质部四原型，有4个凹弧部，其外侧韧皮部中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧，排列成行。

【化学成分】威灵仙根含原白头翁素（protoanemonin）及以常看藤皂甙元（hederagenin）、表常春藤皂甙元（epihede－ragenin）和齐墩果酸（oleanoic acid）为甙元的皂甙：威灵仙-23-O-阿拉伯糖皂甙（Cpo）、威灵仙单糖皂甙（CP1）、威灵仙二糖皂甙（CP2）、威灵仙三糖皂甙（CP3）、威灵仙三糖皂甙（CP4）、威灵仙三精皂甙（CP5）、威灵仙三糖皂甙（CP6）、威灵仙四糖皂甙（CP7）、威灵仙四糖皂甙（CP8）、威灵仙五糖皂甙（CP9）、威灵仙五糖皂甙（CP10）、成灵仙-23-O-葡萄糖皂甙（CP2a）、威灵仙表二糖皂甙（CP3a）、威灵仙四糖皂甙（CP7a）、成灵仙四糖皂甙（CP8a）、威灵仙五糖皂甙（CP9a）、威灵仙五糖皂甙（CP10a）、威灵仙二糖皂甙（CP2b）、威灵仙二糖皂甙（CP3b）等。

【作用】1.对循环系统的作用：狭叶铁线莲 Clematis angustifoliaJacq．（即山蓼）50%浸剂（1ml/kg）可使麻醉犬的血压下降，肾容积缩小，其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用，其浸剂的药效似比煎剂约大3-5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。[br]2.对平滑肌的影响：狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用，可能是对平滑肌的直接作用，对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用；对小鼠离体子宫作用不明显。[br]3.抗利尿作用： 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用，浸剂与煎剂大致相等；50%煎剂0.2ml约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果，且其作用时间似比脑垂体后叶素为长，此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。[br]4.降血糖作用： 威灵仙浸剂对正常大鼠有显着增强葡萄糖同化的作用（即给予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖试验仍为阴性），故可能有降血糖作用。[br]5.其他作用： 威灵仙（品种未鉴定）煎剂0.025g/10g(1/8的最小致死量）腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀（热板法），故可能有镇痛效能。1：3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙（白花藤，品种未鉴定）中提得的白花素（白头翁脑）有抑茵作用。另一种威灵仙（C.Discoreifolia）的水提取物中也有原白头翁素，可能是抗菌成分。威灵仙100%煎剂和200%醇提物，0.3-0.4ml/100g灌服，均能促进麻醉大鼠胆汁分泌，200%醇提物0.5ml/kg静脉注射，能促进麻醉犬胆汁分泌，200%醇提物0.2ml加入10ml 浴皿内，对豚鼠离体回肠平滑肌有直接松弛作用，并能对抗组胺或乙酰胆碱引起的回肠收缩作用。棉团铁线莲浸剂和煎液对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用；煎剂可使麻醉狗血压下降，肾血管收缩，对小鼠、大鼠和豚鼠有显着的抗利尿作用；煎剂对小鼠离体肠管有兴奋作用。

【毒性】有报道过量服用威灵仙引起胃出血及中毒致死的患者。

【鉴别】理化鉴别 （1）取本品水提取液（1：10），置试管内用力振摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内，一管加5％氢氧化钠2ml，另管加入5％盐酸2ml，振摇后，两管持续存在的泡沫高度相等。（检查三萜类皂甙）（2）将本品甲醇提取液（1：2）放入试管内，蒸去甲醇，加入醋酐1ml，沿试管壁滴加浓硫酸，则两液交界处呈现红色环，最后变成蓝色。（检查三萜类）（3）取本品粗粉10g，加入苯200ml，放入锥形瓶内密闭，放置过夜，滤过。滤液回收苯至于，放冷，加入1％盐酸羟胺及10％氢氧化钾（1：1）混合液2ml，在室温放置10min，加入10%盐酸至pH3-4后，再加1％三氯化铁试液1-2ml，则产生红色沉淀。（内酯反应，检查白头翁素）（4）薄层色谱 取本品粗粉50g，加水浸泡24h（30℃）后，用水蒸气蒸馏，收集馏出液，以氯仿萃取3次，氯仿与馏出液之比为1：10、1：20、1：20。萃取液在45-50℃减压回收氯仿至小体积，作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一硅胶G薄层板上。以苯-乙醚（4：1）展开19cm。喷0．5％2，4-二硝基苯肼试液后，于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶液色谱在与对照品色谱相应位置上，显相同颜色的斑点。

【炮制】威灵仙：拣净杂质，除去残茎，用水浸泡，捞出润透，切段，晒干。酒灵仙：取威灵仙段，用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干，取出放凉。（每威灵仙100斤，用黄酒12-15斤）

【性味】味辛；咸；微苦；性温；小毒

【归经】归膀胱；肝经

【功效】祛风除湿；通络止痛。主主治风湿痹痛；肢体麻木；筋脉拘挛；屈伸不利；脚气肿痛；疟疾；骨哽咽喉；并治痰饮积聚 (威灵仙的功效与作用)

【用法用量】内服：煎汤，6-9g，冶骨哽咽喉可用到30g；或入丸、散；或浸酒。外用：适量，捣敷；或煎水熏洗；或作发泡剂。

【注意】气血亏虚及孕妇慎服。

【附方】①治手足麻痹，时发疼痛；或打扑伤损，痛不可忍，或瘫痪等症：威灵仙(炒)五两，生川乌头、五灵脂各四两。为末，醋糊丸，梧子大。每服七丸，用盐汤下。忌茶。(《普济方》)②治中风手足不遂，口眼？斜，筋骨关节诸风，腰膝疼痛，伤寒头痛，鼻流清涕，皮肤风痒，瘰疬，痔疮，大小肠秘，妇人经闭：威灵仙洗焙为末，以好酒和令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重洒之，以白蜜和为丸，如梧桐子大。每服二十至三十丸，酒汤下。(《海上集验方》)③治肾脏风壅，腰膝沉重：威灵仙末。蜜丸，梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶，即是风毒积滞，如未利，再服一百丸，取下，后食粥补之一月，仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)④治腰脚疼痛久不瘥：威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温酒调下一钱，逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)⑤治脚气入腹，胀闷喘急：威灵仙末，每服二钱，酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)⑥治疟疾：威灵仙，以酒一钟，水一钟，煎至一钟，临发温服。(《本草原始》)⑦治噎塞膈气：威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)⑧治停痰宿饮，喘咳呕逆，全不入食：威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)，为末，用皂角水熬膏，丸绿豆大。每服七丸至十丸，姜汤下，一日三服，一月为验。忌茶、面。(《纲目》)⑨治痞积：威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重，用温酒调下。(《普济方》化铁散)⑩治癖积：威灵仙为末。炼蜜丸，如弹子大，红绢袋盛一丸，同精猪肉四两煮烂。去药吃肉，以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)11.治大肠冷积：威灵仙末。蜜丸，梧子大。一更时，生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)12.治男妇气痛，不拘久近：威灵仙五两，生韭根二钱半，乌药五分，好酒一盏，鸡子一个。灰火煨一宿，五更视鸡子壳软为度。去渣温服，以干物压之，侧睡，向块边；渣再煎，次日服，觉刺痛，是其验也。(《摘元方》)13.治肠风病甚不瘥：威灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二 味，锉劈，以米醋二升煮干，更炒过，捣为末，以生鸡子清和作小饼子，炙干，再为细末。每服二钱匕，空心，陈米饮调下，午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)14.治痔疮肿痛：威灵仙三两。水一斗，煎汤，先熏后洗， 冷再温之。(《外科精义》)15.治便毒：威灵仙、贝母、知母各一两。为末。每服三钱，空心酒调下，如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)16.治破伤风病：威灵仙半两，独头蒜一个，香油一钱。同捣烂，热酒冲服，汗出。(《卫生易简方》)17.治鸡鹅骨鲠：赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)18.治诸骨鲠咽。威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖一盏。水二钟，煎一钟，温服。(《纲目》)19.治牙痛：威灵仙、毛莨各等量。制法：鲜药洗净，捣烂取汁，1000毫升药汁加75％酒精10毫升，用以防腐。用法：用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦，以免起泡。(《全展选编·五官科》)

【各家论述】1.《唐本草》：腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病，积年不瘥，服之效。[br]2.《开宝本草》：主诸风，宣通五藏，去腹内冷滞，心隔痰水久积，症瘕痃癖气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼及疗折伤。[br]3.《本草衍义》：治肠风。[br]4.《本草衍义补遗》：痛在上者（'上者'一作'上下者'）服之。[br]5.《本经逢原》：痘疹毒壅于上不能下达，腰下胫膝起灌迟者，用为下引。[br]6.《南京民间药草》：鲜根泡酒服治胃痛；和白糖打烂敷脑门处一昼夜，见皮肤生泡即除去，治牙龈肿胀。[br]7.《安徽药材》：捣敷眉心治白喉。[br]8.《广西中草药》：祛风除湿，通经活络，利尿，止痛。治风湿骨痛，黄疸，浮肿，小便不利，偏头痛，跌打内伤。[br]9.《海上集验方》：威灵仙，去众风，通十二经脉，疏宣五脏冷脓宿水变病，微利不渴。人服此，四肢轻健，手足温暖，并得清凉。[br]10.《纲目》：威灵仙，气温，味微李咸。辛泄气，咸泄水，故风湿痰次之病，气妆者服之有捷效，其性大抵疏利，久服恐损真气，气弱者亦不可服之。[br]11.《本草经疏》：威灵仙，主诸风，而为风药之宣导善走者也。腹内冷滞，多由于寒湿，心膈痰水，乃饮停于上、中二焦也，风能胜湿，湿病喜燥，故主之也。膀胱宿脓恶水，靡不由湿所成，腰膝冷疼，亦缘湿流下部侵筋致之，祛风除湿，病随去矣。其日久积瘕、痃癖、气块及折伤，则病于血分者多，气分者少，而又未必皆由于湿，施之恐亦无当，取节焉可也。[br]12.《药品化义》：灵仙，性猛急，盖走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。风胜者，患在上，湿胜者，患在下，二者郁遏之久，化为血热，血热为本，而痰则为标矣，以此疏通经络，则血滞痰阻，无不立豁。若中风手足不遂，以此佐他药宣行气道。酒拌，治两臀痛。因其力猛，亦能软骨，以此同芎、归、龟甲、血余，治临产交骨不开，验如影响。[br]13.《本草正义》：威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓祛风，然惟风寒湿三气之留凝隧络，关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利，命名之义，可想而知，乃唐人着《威灵仙传》竟谓治中风不语，手足不遂，口眼喎斜云云，则人有误会矣。

【临床应用】1.治疗腮腺炎： 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂，每用1斤加米醋半斤，浸于玻璃瓶内，盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液，用棉签蘸涂患处，每2-3小时涂抹1次。治疗32例，除4例效果不明外，均于1-3天内症状消失。[br]2.治疗急件黄疸型传染性肝炎： 将威灵仙根烘干研成细粉，每次取3钱与鸡蛋1个搅匀，用菜油或麻油煎后服用。每天3次，连服3天。忌牛肉、猪肉及酸辣。曾治疗15例，14例治愈。[br]3.治疗丝虫病： 鲜威灵仙根1斤切碎，加水煎煮半小时后取汁，再和入红糖1斤、白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完，每日早晚各1次，小儿用量酌减。33例普查阳性病人，治疗后经1-2次复查，微丝蚴阴转者27例。据观察，疗效与药量、疗程有关。用药量不足1斤者，疗效较差；用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应，仅少数患者胃部有烧灼感，恶心，体温轻度升高等。[br]4.治疗关节炎： 取威灵仙1斤切碎，和入白酒3斤，放入锅内隔水炖半小时取出，过滤后备用。每次10-20ml，日服3-4次。治疗15例，对改善症状有一定效果。[br]5.治疗麦粒肿、结膜炎等： 先取2.5cm的胶布一块，中央剪一小孔（如黄豆大），贴于患眼对侧内关穴上（双眼患病则敷双侧)，然后取威灵仙鲜叶捣烂，搓成小团，如黄豆大，置于小孔内，再覆盖一层胶布固定，并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟，以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右，局部有轻度辣感，即可将胶布和药去掉；经1天左右局部起一小水泡，须加以保护，以防感染。治疗麦粒肿12例，结膜炎6例，外伤性角膜溃疡1例，平均3天见效。[br]6.治疗扁桃体炎：取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半)，洗净煎汤服或当茶饮，每日l剂。观察247例，有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁，以棉条浸透塞鼻，对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及请骨鲠喉，均有效果。用法：将消毒棉花捻成4-5cm的长条，一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左，右痛塞右)，达上鼻道。约4-6分钟，患者即流泪、打喷嚏，至30分钟左右，症状即可显着减轻。如未愈，须隔4-6小时再重复治疗。[br]7.治疗骨鲠：取威灵仙1两，加水2碗，煎成l碗，慢慢咽下，在半至1小时内服完，一日内可咽服1-2剂。如骨鲠于食道者，酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例，服药后90例顺利消失，14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠，有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨)，服药l-3剂即顺利消失者27例；食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染)，均加用抗菌素，同时补液并禁食等，服药1-8剂后除8例无效外，其余经X线透视复查钡餐通过顺利，无1例产生并发症。据观察，治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深没有关。此外，有用威灵仙五钱，和入米醋适量，煎取药液缓缓咽服，治疗诸骨鲠亦有效果。[br]从动物实验与临床结果看，威灵仙对骨鲠的作用，可能是：7.1.直接作用于平滑肌，使兴奋性增强，由节律收缩变成蠕动。[br]7.2.骨鲠后局部挛缩，应用威灵仙后，通过其杭组织胺作用，使局部松弛，蠕动改变，从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌，中下端为平滑肌，骨鲠于中下端者收效较好，可能与此有关。[br]7.3.威灵仙直接对骨无软化作用，但喉咽食道之分泌液带酸性，有助于其发挥疗效。但须指出，如服药四剂无效，应结合异物种类、梗阻部位，考虑采用手术取出，以免贻误病情 。

【摘录出处】《中华本草》