乳香的炮制与储存方法

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　　乳香为橄榄科乳香树及同属植物树皮渗出的树脂，其味辛、苦，性温，具活血止痛，消肿生肌的功效，是临床上常用的祛瘀止痛类中药，具有极高的药用价值。其功效的神奇，在炮制方面也让历代中医家颇为重视，据古代文献记载，乳香从唐代就开始使用不同的炮制方法，如水飞、制、风干研等。现代各地大多是醋制法，主要作用是除去部分挥发油、消除对胃的刺激性。那么接下来就让我们来看看乳香有哪些炮制方法，不同炮制有什么不同临床疗效?

　　乳香的多种炮制方法与临床应用

　　一、乳香的炮制方法

　　1、乳香：取原药材，除去杂质，捣碎。

　　2、醋乳香：取净乳香置锅内，用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋米醋，再炒至表面呈油亮光泽，取出放凉。乳香每100kg用米醋5kg。

　　3、炒乳香：取净乳香置锅内，用文火加热，炒至冒烟，表面黑褐色显油亮光泽，取出放凉。

　　4、灯心制乳香：取净乳香用文火炒至表面微烊化，加入灯心草，拌炒至质酥松，取出，簸去灯心草，同时捣碎。乳香每100kg用灯心草6.25kg。

　　5、煮乳香：取乳香加水烊化，滤去木屑、沙石，用文火煮至滴水成珠而下沉，取出，摊放在平面板上，趁热切成方块，晾凉。

　　二、乳香的炮制作用

　　乳香味辛、苦，性温。归心经、肝经、脾经。具活血止痛，消肿生肌的功能。

　　1.乳香：生品气味辛烈，对胃有较强的刺激性，易引起呕吐，但活血消肿止痛力强，多用于瘀血肿痛或外用。

　　2.制乳香：制后降低其挥发油含量，缓和刺激性，利于服用，便于粉碎。

　　3.醋乳香：醋炙后可增强活血止痛，收敛生肌的功效，并可矫臭矫味。故临床多制用，用于心腹疼痛，痈疽肿痛等症。

　　乳香的多种炮制方法与临床应用

　　三、乳香的药理作用

　　1.镇痛作用

　　用小鼠热板法证明乳香挥发油有镇痛作用，提取挥发油后的残渣无效。挥发油中的镇痛主要成为乙酸正辛酯。

　　2.消炎防腐作用

　　乳香能促进多核白血球增加，以吞噬死亡的血球及细胞，改善新陈代谢，从而起消炎作用。

　　四、乳香不同炮制的临床应用

　　1、生用

　　(1)跌仆新伤：常与没药、血竭、红花、麝香等同用，具活血散瘀，行气止痛之效，如七厘散(《良方集腋》)。配伍没药、川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地、炙甘草，可治跌仆伤筋，如乳香定痛散(《张氏医通》)。

　　(2)疮疡不敛：常与没药、寒水石、冰片等研粉，外敷患处，具有去腐生肌，止痛的作用，可治痈疽肿毒溃后，经久不敛，气血凝滞，疮疡痛不可忍，如乳香定痛散(《外科发挥》)。

　　2、制用

　　(1)痈疮肿痛：常与没药(去油)、雄黄、麝香同用，具有消肿止痛作用，可治痰湿阻滞而致的痈疮肿毒，坚硬疼痛，未成脓者，如醒消丸(《外科证治全生集》)。

　　(2)风寒湿痹：常与羌活、秦艽、当归等同用，具活血通络，伸筋止痛之功，如蠲痹汤(《百一选方》)。

　　(3)心腹诸痛：常与没药、川芎、丁香等同用，能增强行气止痛的作用。用于心血瘀阻，心胸疼痛或绞痛，以及一切痛症。与苏合香、檀香等同用，具有理气宽胸，止痛作用，用于心绞痛，胸闷憋气，如冠心苏合丸(《中国药典》)。

　　(4)血滞经闭：常与大黄、香附、延胡索等同用，增强活血通经的作用，用于妇女血滞经闭，产后腹痛，癥瘕腹痛(《李念先手集》)。

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