中草药讲解：鸡血藤

　　别名：血风、血藤、大血藤、血风藤、三叶鸡血藤、九层风

　　来源：为豆科藤本植物白花油麻藤密花豆、香花崖豆藤鸡血藤等的干燥藤茎。野生。鸡血藤《中药志》定名为白花油麻藤《中药鉴别手册》定名为密花豆，南京《药材学》定名为昆明鸡血藤，但这三本书上所绘制的鸡血藤横切面图谱基本相似，这三种藤茎有否不同之处，还待今后调查研究。

　　采收和储藏：秋季采收茎藤，除去枝叶，锯成段，晒干。或鲜时切片，晒干。

　　原形态：密花豆 本质藤本，长达数十米。老茎砍断时可见数圈偏心环，鸡血状汁液从环处渗出。三出复叶互生；顶生小叶阔椭圆形，长12-20cm，宽7-15cm，先锐尖，基部圆形或近心形，上面疏被短硬毛，背面脉间具黄色短髯毛，侧生小叶基部偏斜，小叶柄长约6mm；小托叶针状。圆锥花序腋生，大型，花多而密，花序轴、花梗被黄色柔毛；花长约10mm；花萼肉质筒状，5齿，上面2齿合生，两面具黄色柔毛；花冠白色，肉质，旗瓣近圆形，具爪，翼瓣与龙骨瓣均长约7mm，具爪及耳；雄蕊10，2组，花药5大5小；子房具白色硬毛。荚果舌形，长8-10cm，有黄色柔毛；种子1颗，生荚果先端。花期6-7月，果期8-12月。

　　产地：主产于广西、云南、广东等地。

　　性状鉴别：呈扁圆柱形，稍弯曲，直径1.5~5厘米或更大些，长达10余米或更长，多截成1米左右的段。表皮灰棕色，有明显的纵沟棱以及点状皮孔。横切片呈不规则的扁圆片状、厚2~5毫米，木质部淡红棕色，密布孔洞导管，似带血鹿茸切成的砂片；韧皮部形成环圈和偏向一侧的半圆形环圈数个，上面有红棕色树脂状分泌物。其中第一环圈中央有凹入的圆形小髓心。质坚硬而脆。气微，味涩微苦。

　　此外天津市尚运销福建产的鸡血藤片，鸡血藤较粗大，多为斜切片，直径3~10余厘米，厚0.5~2厘米。表皮较粗糙，亦有由渗出物形成的深棕色环圈，呈同心环状或偏心环状，中央有髓心或无髓心，木质部淡红棕色，导管孔洞不及以上商品清晰紧密。断面较粗糙显纤维性。质略轻泡。气味同上。按《中药鉴别手册》记述原植物应为常春油麻藤。

　　以藤片均匀，切面有渗出物、形成的环圈数层，质坚实者为佳。

　　主要成分：香花岩豆藤含鸡血藤醇和铁质。

　　药理作用：

　　1、对造血系统的作用：据何淑玛等报道，密花豆藤煎剂（100%）对实验性家兔贫血有补血作用，能使血细胞增加，血红蛋白升高。较香花崖豆藤作用强。1989年张淑芳等报道鸡血藤煎剂（2g／kg）对失血性贫血家兔末梢细胞、血色素及网织红细胞的恢复无明显影响：实验用家免7窝，其中5窝每窝4只，余2窝各2只，共24只。雌性13只，雄性11只，体重1.42-2.58kg。同一窝4只家兔，按随机分配成丹参、当归、鸡血藤及对照组，每组5只。另有4只仅观察其正常值。实验时于每晨8时半（第一次喂食后）由耳静脉取血测定血色素，红细胞计数，网织红细胞计数，俟三项指标数值恒定后，再连续测定3天，作为该兔之正常值。从第4天起，每天晨8时半从兔耳尖处剪的V形口放血。每天1次，连续3天，每次放血相当于当日体重的1%，总放出量相当于总血量50%。放血后即以5%葡萄糖液灌胃以补充损失的体液，用量为体重的1%。从放血完毕后1天始，各组分别灌胃以20%丹参、当归、鸡血藤煎剂，按每lkg体重2g剂量给予，另一只按每lkg体重给予10ml生理盐水以资对照，每天1次，连续10天，于放血后1天至13天及l6、18、21天，每天上午8时半由耳静脉取血检查血象。以放血前红细胞数及血色素值为100%，各组家兔放血后平均恢复至95%时之天数分别见表1、表2；以放血前网织红细胞正常值为100%，则放血后网织红细胞出现高峰时间与其21天后之水平见表3。以上结果表明，鸡血藤对失血性贫血家兔耳缘静脉中红细胞，血色素及网织红细胞的恢复无明显影响。

　　2.对凝血、纤溶的作用：对犬血体外凝血和纤溶过程的影响实验用犬，麻醉后暴露股动脉，采血（取血后即将试管放冰中），抗凝剂（草酸钠、枸橼酸钠）1份加全血9份，离心分离血浆，将血浆分装成3份，分别加入生理盐水、丹参注射液、鸡血藤注射液0.03ml。测定复钙时间（反映内在凝血过程）、凝血酶原时间、凝血酶凝固时间、血浆纤维蛋白原定量及伏球蛋白溶解试验。可见鸡血藤（每1ml含生药3mg）对离体犬血的凝血和纤溶过程没有明显影响。

　　3.抑制心脏和降低血压作用：50%鸡血藤煎剂对蟾蜍离体和在体心脏微呈抑制作用。给麻醉家免0.43-0.5g生药／kg煎剂和犬0.3g生药／kg煎剂均可引起血压下降；但对离体免耳及蟾蜍血管却呈收缩作用。

　　4.抗癌作用：体外试验剂量500毫微克（热水提取物）/ml，对JTC-26抑制率为94、4%；噬菌体法筛选抗肿瘤药物，本品有抗噬菌体作用。

　　5.对脂质代谢的调节：日本鹌鹑以鸡血藤煎剂6g/kg灌胃14天及47天，可升高HDL2-C，降低HDL3-C，使HDL2-C／HDL3-C的比值升高，此比值是评价脂质代谢和动脉硬化的重要指标（冠心病患者HDL2-C／HDL3-C的比值较无冠心病者为低）。对主动脉及头臂动脉病变，鸡血藤有抑制作用。

　　炮制：用水润透，切片，或蒸软后乘热切片，晒干。

　　性味：苦，温。

　　归经：归肝、肾经。

　　功能：补血行血，通经络，强筋骨。

　　主治：血虚之月经不调，肌肉麻木，筋骨无力，腰膝酸痛，瘫痪等症。

　　临床应用：用于养血补血、活血祛风而通络止痛。

　　1、治风湿痹痛。平素气血虚弱而患有慢性风湿的老人和妇女最适用，多配补血药和祛风湿药，如桑椹子、乌豆衣等，或配牛膝、半枫荷、枫香寄生，防已，海风藤等，方如鸡血藤汤。

　　2、治老人手足萎弱、麻木瘫痪、眩晕，由血脉瘀滞、类中风等引起者（包括脑血管意外所致的肢体瘫痪在内），可在病情稳定期用鸡血藤调补气血、行滞而活络，配桑椹子、丹参、杜仲、山萸肉等。

　　3、治月经不调、经闭腹痛，由血虚引起者较适宜，常配四物汤同服。

　　4、近年来，用于治疗肿瘤患者在放射治疗过程中引起的白细胞减少，收效较迅速而持久，用后3~4天即见白细胞开始回升。可用鸡血藤30g，配黄芪15g，大枣5枚，水煎服，或服鸡血藤片剂、糖浆剂。

　　5、试用于治疗再生障碍性贫血，以鸡血藤60~120g，鸡蛋2~4只，八碗水煎成大半碗水，每口一剂，长期服用。又可配其他补血药和何首乌、熟地、当归等，方如再障方。

　　附：

　　1、鸡血藤药性平和，连续服用2~3个月一般也未见有什么副作用，有虚火者也可服；

　　2、鸡血藤胶（膏）药性和功用与鸡血藤基本相同，但补力更胜，补血气、强筋骨功效更好。

　　用量：鸡血藤每日用15~60g，分2~3次服。亦可浸酒服。鸡血藤胶用9~15g，最好在服其他汤药时焗溶调匀后温服。也可以早晚用温开水溶化后服，有饮酒习惯者可用酒溶服。

　　注意：阴虚火亢者慎用。

　　贮藏：置通风干燥处，防霉，防蛀。

　　处方举例：

　　1、鸡血藤汤：鸡血藤15g，半枫荷30g，当归15g，牛膝9g，枫香寄生15g，海风藤15g，豆豉姜15g，水煎服。

　　2、再障方：鸡血藤30g，首乌2.4g，丹皮9g，熟地15g，五爪龙30g，地稔30g，云苓15g，白术15g，当归12g，水煎服（必要时加阿胶9g）。

　　注：

　　除上述鸡血藤外，江西省有豆科植物丰城鸡血藤又名山鸡血藤，鸡血藤呈圆柱形，只有一圈渗出物形成的圆形环圈。广西另用豆科亮叶鸡血藤作鸡血藤使用。云南禄劝县使用豆科植物巴豆藤作鸡血藤使用。云南风庆县（古称顺宁）使用木兰科异型南五味子和中间南五味子的藤茎作鸡血藤使用，鸡血藤据《中国药学大辞曲》记载为清代原作鸡血藤。

　　1961年前华北、东北、中南、华东、多数地区以木通科植物大血藤（红藤）作鸡血藤使用。

　　1961年《中药志》第三册出版后有些地区根据第三册的说明已逐步更，但现仍有部分地区作鸡血藤用。云南、江西、广西等鸡血藤产地，多用当地产品加工成鸡血藤膏运销各地，有的在熬膏时加入部分副料，如云南风庆县鸡血藤膏取糯米、麦芽作成的糖浆和红花、续断、牛膝、黑豆煮成的药液，再和鸡血藤原膏三者混膈，浓缩成膏。鸡血藤呈长方块状，表面黑褐色，平滑而有光泽，气微香，味甘涩。

　　《中药志》记载风庆鸡血藤膏据称系用丰城鸡血藤加工而成，但据《中药鉴别手册》记述云南风庆使用的鸡血藤为木兰科异型南五味子和中间五味子的藤茎。

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