金石部之一：金银有药用

       我国古代对矿物药的使用，最早在先秦时期的《山海经》中就已开始，里面记载有朱砂、砒霜等4种矿物药。

       中医药经典著作《神农本草经》、《黄帝内经》都记载了金石的药用，其中在《神农本草经》就收录了矿物药41种，分布在上、中、下三品当中。

       随着人类对矿物药认识的加深，记录也越来越多。到《本草纲目》时，共计收药161种，其中新增的矿物药68种，并且有1351个附方，都含有矿物药。

        李时珍首开矿物药分类，将金石部分为四卷五部分。

       现今矿物药的分类，主要是以内在成分为依据的。李时珍在明代对矿物药的分类，可以说与这个原则不谋而合。

       李时珍将矿物药分为金、玉、石、卤四类，其中金类收载的，是金属和可以提炼金属的矿石， 玉类及石类基本是非金属光泽的矿物，卤类收载的是可以溶于水的盐类。

       我们前面讲过《本草纲目》出版于1596年，而1869年门捷列夫总结出了元素周期律。应当说，我们的古人对矿物的认识是有重大贡献的。

       接下来，我们就顺着李时珍的分类，分四讲来谈一下金石部的药物。

第一部分我们来聊一聊“金、铁与水银”。

       金恰是金石部的第一个药。《本草纲目》的金指什么？正是大家现在戴的黄金。黄金也能入药？入药能吃进去么？

       李时珍是这样说的“凡使金银铜铁，……借气生药力而已，勿入药服，能消人脂。”意思也就是金银铜铁这些矿物虽有药性，但是不能直接用来吃进肚子里，要有一定的服用方法！

       怎么服用呢？比如杭州胡庆余堂和北京同仁堂的金铲子，参与了中药的制作过程。尽管迄今机理尚不十分清楚，或许为一种化学的催化剂？这也是古人对微量元素与人体关系的一种探索吧。

胡庆余堂收藏的金铲银锅

       也有金箔入药的。《药性赋》记载有“金箔镇心而安魂魄”，《本草纲目》也提到金可“镇精神、坚骨髓”，并收载了金、金屑和金浆3味药。

       其实，金箔与金块是不一样的，食用的金箔，金箔酒、金箔茶是另外一回事。金的延展性很好，一克金子可以打出差不多3个多平方米面积的金箔。

胡庆余堂收藏的金箔衣丸

       金箔比纸还薄，放在手上都能飘起来。可以用“薄如蝉翼”来形容。我曾品尝过，含在嘴里，通过食道，进入胃肠，丝毫感觉不到它的存在。

       银：大家都熟悉，“银子”也是中国古代的一种货币形式。李时珍在《本草纲目》中记载，银有安五脏、安心神、止惊悸、 除邪气等功效。银本身没有毒，古人会用银器试毒，这个毒多指砒霜等矿物类药。银遇到某些元素会发生氧化还原反应而变黑。所以古代宫廷专门有用来试毒的银质器具。

       银也具有很好的韧性和延展性，可达到高度抛光状态，所以银首饰自古以来也是很受大众喜欢。我自己还有一个银的手镯，用它来刮痧，不会伤皮肤的，好似用银元刮痧一样。

       《本草纲目》收载了12种含“铁”的药物，李时珍说︰铁，截也，刚可截物也。铁于五行中属水，故曰黑金。这是铁又名黑金的由来。

       但在《本草纲目》中，铁被认为是有毒的。时珍曰︰凡诸草木药皆忌铁器，而补肾药尤忌之。这是因为中药的很多有效成分，煎煮过程中容易与铁形成络合物而降低药物的有效性，所以煎药时还是要避免使用铁器具吧。

       对于液态的水银，《本草纲目》中有明确的记载︰状如水似银，故名水银，并将其归在金类。

        古人认为水银不腐，误以为可以长生，所以常用于炼制丹药。

       汞与汞的蒸气对人体的危害是很大的，现代水银中毒的水俣（yǔ）病，因最早发现在日本熊本县的水俣湾而得名。水俣病就是含汞的废水，甲基汞中毒的结果。

       李时珍在《本草纲目》中明确指出了水银的毒性，当他看到方士有关水银可以长生不老的异端邪说，李时珍怒不可遏，奋笔疾书：“求生而丧生，可谓愚也。”

民国时期使用过的水银瓶
（图片提供者 郗效）

小结

       中药中有多种含金属的矿物药，这些含金属的矿物药及其制剂，是中药用药极具特色的部分，有着不可替代的作用。

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