湖北、河北等19省中成药带来采购启动，降价潮再来袭

       19省中成药带量采购正式开始！近日，湖北省医药价格和招标采购管理发布《中成药省际联盟集中带量采购公告(第1号)》，公告指出，本次采购联盟由湖北、河北、山西等19省及地区组成，参加中成药带量采购的范围包括联盟地区所有公立医疗机构，鼓励医保定点社会办医疗机构和定点药店按照所在联盟地区相关规定参加。这一公告的发布也意味着中成药集采序幕已拉开。

　　文件中的采购品种选择临床使用量大、采购金额高、多家企业生产的76个中成药品。采购周期原则上为2年，自中选结果实际执行日起计算。采购周期内采购协议每年一签，采购周期内若提前完成当年约定采购量，超出部分中选企业仍按中选价进行供应，直至采购周期届满。

　　据了解，除了湖北省宣布19省中成药带量采购外，近期已有多地启动中成药集采。如9月14日，广东省药品交易中心发布关于征求《广东联盟清开灵等58个药品集团带量采购文件(征求意见稿)》意见；9月17日，吉林省公共资源交易中心也发布了一则关于开展2021年吉林省医疗机构药品集中采购第三批中成药品正式议价谈判工作的通知。

　　另外，9月15日，国家医疗保障局表示，《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》明确指出，中药饮片品种已纳入医保支付范围的，各省级医保部门可综合考虑临床需要、基金支付能力和价格等因素，经专家评审后将与中药饮片对应的中药配方颗粒纳入支付范围，并参照乙类管理。

　　随着各地对中成药集采的启动，中成药降价的大棋也即将“落子”。业内表示，从此前青海省、浙江金华、河南濮阳等地区针对中成药集采的试点情况来看，试点的集采品种虽然基本上是需求大、金额高的中成药品种，并且降价幅度基本在50%以下来看，预计，国采中成药降价也或将在50%左右。

　　另外有人士表示，在每轮带量采购中，无论是中成药集采还是化药集采，无论是国采还是省采，基于一定的品种和企业，规则的设置都服务于以量换价，量多价低的原则，这就决定了规则的设置将围绕充分竞争保证降价，合理分配保证用量两个维度。“不难看出，独家品种要想拿到更多的增量，就要在更大的范围内实行降价。”

　　中成药集采风声已至，但是中成药集采只是第一步，业内表示，未来中药集采若想全面铺开，必须建立明确的行业标准。在质量上，应该推动中医药标准化体系建设，形成团体标准、地方标准、行业标准、国家标准、国际标准以及涵盖药材、中间体、成品等多层次、多维度、全过程质量控制体系。在疗效方面，要强调以临床价值为导向，建立符合中医药特色的循证医学评价体系，做到中医药疗效数据化、数据证据化、证据可评价化。

　　中成药集采工作已经开启，同时面对集采的推进，未来一批中成药企业或将被淘汰出局。因此在集采倒逼下，相关企业需要更加专注于学术含量比较高的创新型中药的研发，争取推出更多具有特色的创新型产品，去惠及更多患者。对此，相关药企表示，正在结合自身产品情况，对方案进行研究，并将关注并结合产品分组、申报量的情况，以及厂家竞争情况，拟定相应方案。

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