【天地网讯】
2008年第4季度，外用剂型在广州痔疮用药零售市场份额占比为62.3%；而栓剂则是外用剂型中的佼佼者，其销售额占该季度外用剂型总销售额的67.7%
肛肠痔瘘病俗称痔疮，是常见病、多发病。据有关普查资料显示，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病的87.25%，其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。该病的发病原因很多，久坐久站、饮食不节、遗传等因素都有可能引起痔疮。
在第十届全国中医药肛肠学术会议上，有专家指出，我国肛肠疾病的发生率每年大约以16%的速度上升；而一般患有轻、中度痔疮的患者通常会自行到药店购买药品，直到出现严重症状时才会到医院求医。另外，痔疮是一种高发病率的疾病，由于病后心理因素、羞于启齿或不屑于治疗，患者大都没有及时医治，所以，虽然其无法与感冒药等品种的销售额相比，但也是一块“肥猪肉”——痔疮类零售市场虽然已趋成熟，但仍有很大的发展空间。
根据SFDA南方医药经济研究所广州标点医药信息有限公司零售市场监测系统显示，2007年全年至2008年上半年广州痔疮用药市场容量走势平稳，2008年3季度市场容量明显回落，4季度回暖，环比增长三成多（见图1）。痔疮类市场是一个相对成熟且走向平稳的市场，没有明显的季节特征。
外用剂型受欢迎
痔疮多可通过非手术疗法消除症状，而非手术疗法包括内服药物和外用药物。内服药物有很多，包括爱脉朗片、槐角丸等；外用药如肛泰栓、马应龙痔疮膏等。外用药又分为栓剂、软膏剂、贴剂、洗剂等。治疗外痔多用膏剂、喷剂等，而内痔、混合痔多用栓剂等。与口服药相比，外用药物可免除药物对胃黏膜的直接刺激，减轻肝脏的负担，还可以防止胃酸和消化道酶对药物的破坏。同时，由于多是肛门给药（除贴剂），直接作用于痔疮部位，吸收比口服药快得多，效果也能得到更大的发挥。外用药物治疗痔疮的应用比口服药更为普遍，在数据上也有所体现，2008年4季度，内服和外用药物在广州痔疮用药零售市场份额分别占比为37.7%和62.3%，栓剂是外用剂型中的佼佼者，其销售额占该季度外用剂型总销售额的67.7%。（见图2）
国产品牌很吃香
细观痔疮用药零售市场中各产品的排名情况，我们发现，2008年全年，前5位品牌合计市场份额超过五成，市场份额比较高，但与上两季度相比略有下降。而前三位的产品排名没有变化：分别是广州敬修堂的化痔栓、痔速宁片和武汉马应龙的马应龙麝香痔疮膏。（见表1）
化痔栓是国家中药保护品种，主要成分有苦参、黄柏、洋金花、冰片、次没食子酸铋，具有止血止痛、消炎解毒和收敛的功效。其借助敬修堂这一老字号和广告建立起在消费者中的认知度，而厂家的销售主力也集中在广州地区，集中火力得以保持在广州市场的龙头大哥地位。
另外，前5位品牌中，基本上是国产品牌，只有德国礼达大药厂的迈之灵在3、4季度杀入第四位。迈之灵是德国礼达大药厂生产的进口药物，其剂型为片剂，属于口服新药，可以用于I度、II度内痔、外痔和肛肠病术前术后的辅助治疗，适用范围很广。其销售网络主要集中在医院市场，以医生推广带动零售。何以国产药物要比西药吃香？笔者认为与该类药物的特殊性有关，消费者一般自行购买该类药物。消费者普遍对西药成分不太了解，而中药产品给人的感觉是副作用少。另外一个原因可能就是下面要讲到的价格因素。
价格低廉有优势
痔疮这一疾病的特点是人群广泛，发病急，一发作消费者就会就近购买。消费者除了比较药效、使用是否方便之外，价格因素也是药品购买中不可忽略的重要因素，而且价格因素更容易判断。（2008年4季度广州市场痔疮类栓剂销售额前5位的单价以及每日服用价格见表2）
由表2可以看出，销售额最高的前5位产品中，单价最便宜的是武汉马应龙的马应龙麝香痔疮栓，仅为12.4元。前面说到价格因素是其中一个重要因素，那为何排在第一的是价格比马应龙麝香痔疮栓贵的化痔栓呢？原因除了区域优势之外，实际上，广州敬修堂的化痔栓更为实惠：马应龙麝香痔疮栓每粒的价格是2.1元，每天须使用2粒；而化痔栓每天仅使用1粒，每粒价格也更低，只需要1.5元。若要让消费者“买得起”，市场才能“做得起”。店员在向消费者推荐药品的时候，也可以选择一些价格偏低、未打响品牌却有确切疗效的高毛利产品，以达到“双赢”。（何茵茵）
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