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今日话题:没有编码的中药材真的就要退市吗?

2015-11-09 09:18 作者: 傅青主 7033浏览 0评论 0 0 举报

【天地网讯】

  【中药材天地网讯】12月1日,《中药方剂编码规则及编码》、《中药编码规则及编码》和《中药在供应链管理中的编码与表示》等三项中医药国家标准将正式实施,标志着中药、中药方剂和中药供应链将实施统一的编码体系。“一石激起千层浪”,该事件马上成为近期行业最热门话题之一,各种观点和解读不断。诸如,今后没有编码的药材、饮片不得进行流通;通过此举可以有效实现质量追溯,整合净化全产业链等等。


  该如何理解该政策,统一编码真能包治百病吗?


  青主以为,在肯定统一编码意义同时,中药材行业不可对该政策过分解读,从而忽视了产业升级换代的整体性、长期性和艰巨性。


  编码的价值在于标识制度的统一,具备划时代意义


  长期以来,在原料领域,中药材“同物异名”、“同名异物”现象极为普遍,严重影响中药材销售流通和用药安全;而在中药饮片生产环节,各厂家条形码标识的字段不一、标识混乱,同样给商品管理、质量稳定性、以及医疗机构采购管理带来困难;从而又引起医生处方时用药标准的拿捏不定。本次从原料、饮片到处方相互衔接,环环相扣,“三位一体”地进行统一编码体系,无疑是一次划时代的进步。它是继成药进行统一编码管理之后的一次政策延续,填补了医药流通领域空白,这本身就是主管部门早应着手完成的善举。


  编码统只是起步,行业标准化之路任重而道远


  我们同时必须清醒认识到,标准化是一项工程量巨大的系统性工程,编码统一只是“万里长征走出的第一步”,期望其“一揽子”解决诸多问题既不现实也不公平。


  说不现实,是因为有了编码规则,与编码和实物的真正对应之间还有太长的路要走,就像有了身份证编码规则和每个人都拥有身份证之间的差距;说不公平,则是因为中药从原料生产、流通、饮片加工到处方使用,分属不同的部门主管;更重要的是,行业的净化需要各个环节的广泛参与和推进。将这一重大责任压在其中一个部门的一项政策身上,显然不公平。那种没有编码的药材就得退市的结论下得未免太早。


  以金银花为例,目前国内产区已多达400多个,产区之间相互窜货极为普遍,如何从编码上就能识别山东平邑花和河南封丘花?——因为,要求药农从源头就给你做编码标识几乎是不可能的事。一是400多个产区之广,你如何管得到亿万药农的汪洋大海?二是其中涉及到太多管理环节。特别是中药材做为农副产品属性,大量药材的药用渠道和非药用渠道(如食用、工业用等)界限不明。你可以对药用渠道进行编码要求,难道还能对非药用渠道也进行编码要求吗?当然,你可能会说,只有拥有金银花GAP证书的供应商才能进入药用流通渠道——那你又如何区分GAP来源和非GAP来源之间的差别?GAP基地就没可能拿着外购的金银花随便编码进行流通吗(实事证明,GAP基地的类似的“挂羊头卖狗肉”早已成为普遍现象)?如果前端的编码管理失效,无论后端如何严格管理又有何意义?最后只能是让编码管理流于形式而解决不了实际问题。


  利用编码原则,夯实中药材商业流通标准才是工作核心


  对中药材领域而言,在科技水平尚未达到厘清单一中药全部成分和配比前提下,利用编码原则,夯实中药材商业流通标准远比编码本身更重要——一方面,商业流通标准本身就是编码体系在实际工作中的应用和实践;更为重要的是,商业流通标准才是厘清商品来源、区分中药品质差别的利器。特别是利用电子商务平台产生和推广的流通标准,既为编码和标准的产生提供了丰厚的土壤;又为编码和标准的推行打造了广阔主战场;这更是在用市场化手段解决行业根本问题的思路,远比单纯依赖政策解决问题更直接、更务实。所以,编码是标,流通标准是本;编码只是编制目录的方法,而流通标准才是全书的内容——孰轻孰重,一眼即知!后者远比前者任务艰巨得多,地位也重要得多。


                                                                                                                                                    (本文仅代表作者本人观点,如需转载请注明出处)

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