12月13日,国家医保局、人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,新版医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种,将自2024年1月1日起正式实施。
新版医保药品目录显示,西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,西药甲类药品395种,中成药甲类药品246种,其余为乙类药品。同时明确了不得纳入基金支付范围的中药饮片,阿胶、白糖参等中药饮片在列。
通知明确,各省级医保部门要按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》要求,完善程序、细化标准、科学测算,把符合临床必须、价格合理、疗效确切等条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片等纳入基金支付范围。具备条件的地区,可同步确定医保支付标准。同时建立动态调整机制,及时将不符合条件的药品调出支付范围。
本次调整共新增126种药品,其中肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种。谈判或竞价成功的药品价格平均降幅61.7%。本次调整后,慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。预计未来两年将为患者减负超400亿元。
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